Tubo de coleta
Cada tipo de tubo tem uma função específica, e sua escolha correta é fundamental para garantir a precisão dos resultados e a segurança do paciente.
Conhecer bem os tubos utilizados na coleta é imprescindível, pois o uso inadequado de um modelo pode comprometer significativamente a qualidade da amostra, levando à necessidade de descarte.
Por exemplo, o tubo de coleta com EDTA é usado para análises hematológicas, como a contagem de células sanguíneas, enquanto o tubo com heparina é utilizado para análises bioquímicas, como a dosagem de eletrólitos no sangue.
Existem tubos com gel separador, que permitem a separação do soro ou plasma do coágulo, e tubos sem anticoagulante, usados para coletas de amostras para testes de coagulação sanguínea.
É importante que os profissionais de saúde responsáveis pela coleta de amostras estejam familiarizados com as funções de cada tipo de tubo de coleta e saibam escolher o modelo correto para cada tipo de análise a ser realizada.
A sequência correta do tubo de coleta é uma prática fundamental em laboratórios clínicos e unidades de saúde, visando garantir a qualidade das amostras de sangue e outros fluidos corporais coletados. A ordem de coleta dos tubos é importante, pois evita que o conteúdo de um tubo afete o resultado da análise de outro.
A sequência recomendada para a coleta de amostras em diferentes tubos é baseada nas diretrizes do CLSI H3-A6, Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture, 6ª edição.
É essencial seguir essa sequência para evitar a contaminação cruzada dos aditivos nos tubos subsequentes, que pode ocorrer devido à presença de diferentes aditivos em cada tubo.
Isso garantirá que as amostras coletadas para múltiplos analitos de um mesmo paciente estejam livres de interferências e contaminantes. A identificação do padrão de cores dos tubos permite saber quais aditivos estão presentes em cada um, tornando a coleta ainda mais precisa e confiável.
A ordem correta para coleta de sangue por tubos a vácuo é:
● Azul (citrato de sódio)
● Amarelo/vermelho (ativador de coágulo)
● Verde (heparina)
● Lilás/roxo (EDTA)
● Cinza (fluoreto de sódio/EDTA).
No entanto, é importante ressaltar que a ordem pode variar de acordo com o tipo de análise a ser realizada e com as especificações do fabricante dos tubos de coleta.
Por isso, é fundamental que os profissionais de saúde responsáveis pela coleta de amostras estejam familiarizados com a sequência correta de coleta dos tubos e sigam as instruções de uso fornecidas pelos fabricantes dos tubos de coleta.
Tubo amarelo - ativador de coágulo + gel
Os tubos com ativador de coágulo jateado na parede e gel separador são projetados para intensificar o processo de coagulação da amostra e separar o soro do coágulo, resultando em uma amostra de melhor qualidade para análise. Esses tubos são frequentemente utilizados em rotinas de Bioquímica, Sorologia, Imunologia e para a análise de marcadores cardíacos e tumorais. O ativador de coágulo auxilia na promoção da coagulação da amostra, enquanto o gel separador facilita a separação do soro do coágulo. Isso garante que o soro coletado seja limpo e livre de hemólise, o que pode afetar a precisão e confiabilidade dos resultados.
Tubo azul - citrato de sódio
O Citrato de Sódio Tamponado é um aditivo utilizado para a realização da prova de coagulação em amostras. Vale importante ressaltar que a concentração de Citrato de Sódio utilizada pode ter efeitos significativos em análises relacionadas a terapias anti-trombóticas, bem como nos testes de Tempo de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina ativada (TTPa). Por isso, é fundamental seguir as orientações recomendadas para a quantidade de Citrato de Sódio a ser utilizada em cada tubo de coleta, garantindo assim a precisão e confiabilidade dos resultados obtidos.
Tubo cinza - EDTA + Fluoreto de sódio
Os tubos com Fluoreto de Sódio e EDTA são frequentemente utilizados na dosagem de glicose, lactato e hemoglobina glicada no plasma. O Fluoreto de Sódio atua como um inibidor glicolítico, impedindo a degradação da glicose no sangue antes da análise. Já o EDTA é utilizado como anticoagulante, preservando a morfologia celular das células sanguíneas. A preservação da morfologia celular é importante para análises precisas e confiáveis em hematologia, permitindo a identificação de possíveis alterações morfológicas nas células sanguíneas.
Tubo vermelho - ativador de coágulo
Os tubos com ativador de coágulo (sílica) na parede são projetados para acelerar o processo de coagulação da amostra, o que os torna ideais para determinações em soro nas áreas de Bioquímica e Sorologia. A presença do ativador de coágulo na parede do tubo ajuda a promover a coagulação da amostra, facilitando assim a separação do soro do coágulo, o que resulta em uma amostra mais limpa e adequada para análise.
Tubo lilás ou roxo - EDTA
Os tubos com EDTA jateado na parede são frequentemente utilizados em bancos de sangue para a coleta de amostras destinadas à rotina de hematologia. O EDTA é o anticoagulante recomendado para essa finalidade, pois é o que melhor preserva a morfologia celular das células sanguíneas. A preservação da morfologia celular permite a identificação de possíveis alterações morfológicas nas células sanguíneas.
Tubo verde - heparina de lítio ou sódio
Os tubos com Heparina de Lítio ou de sódio jateado são utilizados quando se necessita de plasma para determinações Bioquímicas. Esses aditivos são anticoagulantes que inibem a coagulação, bloqueando a cascata de coagulação e ativando as enzimas antiplaquetárias.
Tubo branco - não tem aditivos
O tubo de ensaio de tampa branca é utilizado como recipiente de transporte para coletas de amostras, incluindo análises do líquido cefalorraquidiano. Esses tubos são projetados para proteger a amostra durante o transporte, evitando a contaminação e a degradação. Além disso, eles são frequentemente estéreis para garantir a integridade da amostra durante o transporte e a análise subsequente.